Zure pazienteen osasuna,
eta zure datuena.

Osasun-datuak kategoria berezikoak dira DBEOn, eta horrek, praktikan, datu arruntekin baino arreta handiagoa eskatzen du: erabiltzaileko sarbide mugatua, zifratzea eta historia bakoitza nork eta noiz kontsultatzen duen jasotzen duen erregistroa. Klinika batean, horrek esan nahi du harrera-langileek hitzorduak emateko eta fakturatzeko behar dutena ikusten dutela, ez nahitaez eduki kliniko osoa, eta historia baten kontsulta bakoitzaren arrastoa geratzen dela, zerbait filtratzen bada nondik izan den jakin ahal izateko. Garrantzitsua da, halaber, datu horiek nola bidaiatzen duten softwarea kanpotik kudeatzen denean edo kopiak beste leku batean daudenean: igarotzean eta geldirik zifratuta, ez pasahitz batekin babestuta bakarrik. Muntatuta eta dokumentatuta uzten dugu, enpresentzako mantentze informatikoa eta DBEOartikuluan azaltzen dugunarekin bat, zure klinikak arauak bete ditzan eguneroko arreta-lanari zama gehigarririk erantsi gabe.

Klinika batek ezin du gelditu: hitzordu-programa edo historia klinikoa goiz erdian erortzen badira, pazienteak zain daude eta inork ezin du abian dagoen tratamendu bat kontsultatu. Sistema maiztasun handiko kopiekin eta funtsezkoan erredundantziarekin muntatzen dugu, ekipo bateko matxura batek kontsulta osoa historia klinikorik gabe utz ez dezan, eta kopia horiek benetan leheneratuz probatzen ditugu, ez gordetze-prozesua akatsik gabe amaitu dela egiaztatuz bakarrik. Akatsa kudeaketa-programarena bera bada, historikoa aparteko leku eskuragarri batean izateak oinarrizkoarekin artatzen jarraitzeko aukera ematen du konpontzen den bitartean, agenda osoa gelditu beharrean. Gauza bera gertatzen da arazoa interneteko konexioa bada, gero eta ohikoagoa hodeiko hitzordu-softwarearekin: komeni da sarbide-bide alternatibo bat izatea. Hemen azaltzen dugu: NAS edo hodeia, zure benetako hutsune-puntua non dagoen kontuan hartuta.

Bai, gonbidatuen sarea kudeaketa-saretik eta ekipo klinikoetatik fisikoki bereizita, itxarongelatik konektatutako paziente batek inoiz segmenturik parteka ez dezan historia klinikoa dagoen ordenagailuarekin ezta hitzorduak kudeatzen dituenarekin ere. Bereizketa teknikoa da, ez pasahitz desberdina bakarrik: gonbidatuen wifira konektatutako norbaitek zerbait saiatuko balu ere, ez luke barne-sistemetara iristeko modurik izango. Wifi horrek egin dezakeena ere mugatzen du —nabigatzea bakarrik, inprimagailuetarako edo sareko beste gailu batzuetarako sarbiderik gabe—, eta bisitarien aisialdiko trafikoak software klinikoak funtzionatzeko behar duen konexioa saturatzea saihesten du. Hainbat gela dituzten kontsultetan edo arreta-orduetan huts egin ezin duen konexioa dutenetan, komeni da, gainera, ordezko bide bat izatea hornitzaile bakar baten mende ez egoteko. Hemen lantzen dugu: zure negozioarentzako ordezko interneta.

Bai, beti kontuan hartzen ez diren ñabardurekin. Seinaleztatutako bideozaintza instalatzen dugu, grabazio zifratuarekin eta beharrezkoa den denborara mugatutako kontserbazioarekin, baina horrez gain badago gurutzatu ezin den muga bat: pazientea artatzen den gelak —kontsulta, sendaketa-gela, haren osasunaz hitz egiten den edozein espazio— ezin dira grabatu; sarrera, itxarongela edo korridorea bezalako gune komunetan, berriz, kamera jar daiteke, dagokion kartela ondo ikusgai dagoela. Arreta-gunearen eta gune komunaren arteko bereizketa hori da kamerak jartzean gehien ahazten dena, eta bisita batean lehenik begiratzen duguna. Enkoadraketa ere zehazten dugu, sarbideak grabatzeko eta ez itxarongelako pazienteen aurpegiak beharrezkoa baino gehiago. Informazio-kartela derrigorrezkoa da eta ez da izapide txikia; hemen azaltzen dugu: kamera-kartela: zer eskatzen duen eta nola egin ondo.

Ez dago zifra bakarrik, datu motaren eta helburuaren araberakoa baita, baina bai irizpide argi bat: grabatu zeneko helbururako balio duen bitartean bakarrik gordetzen da, eta gero ezabatu egiten da. Klinika batean hori gune komunetako irudiekin gurutzatzen da; ez dute zertan denbora luzez gorde, salbu eta gertakari zehatz batek luzaroago gordetzea justifikatzen badu. Sistema konfiguratzen dugu ezabatzea antzinatasunaren arabera automatikoa izan dadin, norbait noizean behin grabazioak garbitzera sartzearen mende egon beharrean; izan ere, automatizatzen ez denean, praktikan dena kontrolik gabe metatzen da. Kontserbazio-irizpidea ere dokumentatuta uzten dugu, norbaitek irudi horiek zergatik dauden oraindik galdetzen badu erakutsi behar dena. Xehetasun gehiagorekin garatzen dugu hemen: zenbat denbora gorde behar diren kameren grabazioak.

Bai, eta klinika batean ia beste edozein negoziotan baino zentzu handiagoa du, laguntza informatikoa ematen duena historia klinikoak dauden ekipoetan sartzen baita. DBEOk tratamendu-eragile deitzen dio figura horri, eta harremana kontratu batek arautzea eskatzen du: zer datu ukitzen dituen, zer helbururekin, zure sistemetan sartzen diren langileek zer konfidentzialtasun bere gain hartzen duten, zer segurtasun-neurri aplikatzen dituen eta zer gertatzen den datuekin hornitzailez aldatzen baduzu. Maiz aurkitzen ditugu datuen babesari buruzko dokumentazio guztia berrikusita duten klinikak kontratu hau sinatu gabe, hain zuzen sarbide tekniko gehien duenarekin. Konpontzen errazenetakoa da: eskatu, sinatu eta itxita geratzen da. Eta komeni da eskatzean harritzen den hornitzaile batez mesfidatzea, kontratu horrek zu babesten baitzaitu hain zuzen, haren aldetik zerbait gaizki ateratzen bada. Hemen zehazten dugu: mantentze informatikoko kontratu batek zer jaso behar duen.